重癥病房（ICU）服務全解析：為生命筑起堅固防線

青島重癥病房（Intensive Care Unit，簡稱 ICU）作為醫院中救治急危重癥患者的核心區域，憑借專業的醫護團隊、先進的醫療設備和系統化的服務體系，為生命垂危的患者提供 “24 小時不間斷的守護”。青島重癥病房服務圍繞 “維持生命體征穩定、阻斷病情惡化、為后續治療創造條件” 三大核心目標，涵蓋醫療監測、治療干預、護理照護、營養支持、心理關懷等多個維度，具體可分為以下幾類：

一、全方位生命體征監測：實時掌握病情動態

重癥患者的生命體征極不穩定，細微變化都可能危及生命，因此 “精準監測” 是 ICU 服務的基礎。醫護團隊會通過各類先進設備，對患者的核心生理指標進行持續追蹤，為治療方案調整提供依據：

1.循環系統監測：通過有創動脈血壓監測、中心靜脈壓監測等方式，實時掌握患者血壓、心率、心輸出量等指標，判斷心臟功能和循環灌注情況，及時發現休克、心力衰竭等風險；同時借助心電圖監測，動態捕捉心律失常、心肌缺血等異常，為心血管疾病救治提供數據支持。

2.呼吸系統監測：針對呼吸衰竭、氣管插管或使用呼吸機的患者，通過呼吸功能監測儀記錄呼吸頻率、潮氣量、氣道壓力、血氧飽和度等參數，精準評估肺功能狀態，避免出現呼吸抑制、肺損傷等并發癥。

3.臟器功能監測：定期通過血液檢查監測肝腎功能（如轉氨酶、膽紅素、肌酐、尿素氮）、電解質（如鉀、鈉、氯、鈣）、凝血功能（如凝血酶原時間、血小板計數）等，及時發現臟器衰竭傾向，為早期干預爭取時間；對于嚴重感染患者，還會動態監測血常規、降鈣素原等感染指標，判斷感染控制效果。

4.神經功能監測：針對腦卒中、腦外傷、顱內感染等患者，通過格拉斯哥昏迷評分（GCS）、顱內壓監測等方式，評估意識狀態、腦灌注情況，預防腦疝等致命性并發癥。

二、精準化治療干預：阻斷病情惡化進程

ICU 的治療服務以 “急危重癥救治” 為核心，針對不同病因和并發癥，采取多學科協同的治療手段：

1.呼吸支持治療：這是 ICU 最常見的服務之一，包括無創呼吸機輔助通氣（適用于輕中度呼吸衰竭）、有創機械通氣（通過氣管插管或氣管切開，為嚴重呼吸衰竭、呼吸驟停患者提供呼吸支持），同時配合氣道管理（如吸痰、霧化吸入），預防肺部感染，改善氧合功能。

2.循環支持治療：針對休克（感染性休克、失血性休克、心源性休克等）、嚴重心律失常患者，通過靜脈輸注血管活性藥物（如去甲腎上腺素、多巴胺）調節血壓，使用抗心律失常藥物或臨時起搏器穩定心率，必要時采用主動脈內球囊反搏（IABP）、體外膜肺氧合（ECMO）等高級生命支持技術，為心臟、循環系統 “減負”，爭取器官功能恢復時間。

3.感染控制治療：重癥患者免疫力低下，易發生重癥肺炎、尿路感染、血流感染等，醫護團隊會通過病原學檢查（如痰培養、血培養）明確致病菌，針對性使用廣譜抗生素或靶向抗菌藥物，同時加強無菌操作（如手衛生、導管護理），阻斷感染擴散。

4.臟器功能支持治療：對于出現急性腎損傷的患者，開展連續性腎臟替代治療（CRRT，即 “床旁血濾”），替代腎臟排泄毒素、調節水電解質平衡；對于肝功能衰竭患者，通過人工肝支持治療清除體內代謝廢物，為肝臟再生創造條件；對于嚴重凝血功能障礙患者，及時輸注血漿、血小板、凝血因子等，預防大出血。

5.對癥治療與并發癥預防：針對患者的疼痛、躁動、譫妄等癥狀，合理使用鎮靜、鎮痛藥物，提升患者舒適度；通過抬高床頭、預防應激性潰瘍藥物（如質子泵抑制劑）、深靜脈血栓預防（如使用抗凝藥物、間歇充氣加壓裝置）等措施，降低并發癥發生風險。

三、專業化護理照護：細節處守護生命安全

青島重癥病房護理服務具有 “高強度、高專業度、精細化” 的特點，護士與患者的配比通常為 1:1 或 1:2，確保每一位患者都能得到全方位照護：

1.基礎護理服務：包括口腔護理、皮膚護理（每 2 小時翻身、按摩受壓部位，預防壓瘡）、會陰護理等，保持患者身體清潔，減少感染源；對于無法自主進食、排便的患者，開展鼻飼管護理、導尿護理、灌腸護理等，保障基本生理需求。

2.管道護理服務：重癥患者常留置多種醫療管道（如氣管插管、中心靜脈導管、胃管、尿管、引流管等），護士會定期檢查管道固定情況，觀察引流液的顏色、量、性質，做好管道清潔與維護，防止管道堵塞、脫落或感染。

3.病情觀察與應急處理：護士 24 小時密切觀察患者的意識、生命體征、儀器監測數據，一旦發現指標異常（如血壓驟降、血氧飽和度下降），立即通知醫生并配合搶救，確保 “第一時間響應”。

4.康復輔助護理：在患者病情穩定后，護士會協助開展早期活動（如床上肢體被動運動、坐起訓練），預防肌肉萎縮、關節僵硬，為后續康復治療打下基礎；同時指導患者進行呼吸功能鍛煉（如有效咳嗽、腹式呼吸），促進肺功能恢復。

四、個性化營養支持：為身體恢復提供 “能量補給”

青島重癥患者處于高代謝、高消耗狀態，充足的營養是器官功能恢復的重要保障，ICU 會根據患者的病情、肝腎功能、消化吸收能力，制定個性化營養支持方案：

1.營養評估與方案制定：通過體重、血常規、白蛋白、前白蛋白等指標評估患者營養狀態，由營養師與醫護團隊共同制定方案，優先選擇腸內營養（通過鼻飼管輸注營養液，符合生理消化過程），對于無法耐受腸內營養的患者（如腸梗阻、嚴重胰腺炎），采用腸外營養（通過中心靜脈輸注營養液，直接為身體提供能量和營養素）。

2.營養監測與調整：定期監測患者的血糖、電解質、肝腎功能及營養指標，根據病情變化調整營養液的種類、劑量和輸注速度，避免出現營養不良或營養過剩（如高血糖、脂肪肝）。

五、多維度人文關懷：兼顧患者與家屬的心理需求

青島重癥病房的服務不僅關注患者的生理健康，也重視心理層面的支持，同時為家屬提供溝通與慰藉：

1.患者心理關懷：重癥患者常因意識清醒時面對陌生環境、醫療設備，產生恐懼、焦慮情緒，醫護團隊會通過溫和的語言、肢體安撫（如握手）與患者溝通，對于鎮靜狀態下的患者，也會通過播放熟悉的音樂、告知家屬近況等方式，傳遞安全感。

2.家屬溝通與支持：ICU 實行嚴格的探視管理（為保障患者休息和感染控制），醫護團隊會定期（如每日）與家屬進行詳細溝通，告知患者病情變化、治療方案和預后，解答家屬的疑問；同時為家屬提供休息區、心理疏導等服務，幫助其緩解焦慮，理性面對治療過程。